检测不出来的病毒量的常见问题

不可检测指的是什么?

不可检测指的是“不可检测的病毒载量”,简称“UVL”。在HIV阳性人士接受有效治疗时,临床医生会使用这一术语来指接受治疗时,他们体内的HIV数量(称为病毒载量)降到极低的水平。

“不可检测”这一术语用于指一个人的病毒载量低于200拷贝/毫升。

新南威尔士州现在可以提供更灵敏的检测方法,实验室能够在病毒载量极低的人身上检测到低至20拷贝/毫升的少量病毒。

一个人的病毒载量得到抑制,并不意味着他已经治愈或者没有HIV。这只是表示治疗已经阻止病毒复制。

病毒载量得到抑制(低于200拷贝/毫升)的人不会将HIV传给其性伴侣。即使不使用安全套也不会。

治疗和UVL对减少传播的效果怎样?

研究表明,UVL不会带来性行为方面的HIV传播风险。

两个名为“PARTNER”和“Opposites Attract”的大型国际研究项目的结果发现,在男同性恋伴侣之间一共估计有89,000次不戴安全套的性行为中,HIV传播病例为零。

我需要接受治疗多长时间病毒量才会达到检测不出来的水平?

在接受治疗的人中,90%以上在开始治疗的3-6个月内就可以达到检测不出来的病毒量,有些人甚至会更早达到。

在这一期间内的疗效主要取决于开始治疗前的病毒量情况、T细胞计数、综合健康情况以及以前是否接受过治疗。

采用更灵敏的新型病毒载量检测方法,我的病毒载量读数有所改变,我应该对此感到担心吗?

新南威尔士州现在可以提供更灵敏的新型病毒载量检测方法。一些人会发现自己的病毒载量读数发生了改变,从不到20拷贝变为20-200拷贝之间的新读数。采用更灵敏的检测方法,新南威尔士州的实验室能够在病毒载量极低的人身上检测到少量病毒,但这不足以令人感到担心。

如果您的病毒载量低于200拷贝/毫升,您仍被视为具有不可检测的病毒载量。具有这种病毒抑制水平的人不会将HIV传给伴侣。有关详情,请向医生咨询。

要是我和伴侣都是阳性并且具有检测不出来的病毒量呢?我们做爱可以不使用安全套吗?

研究表明,感染其他HIV菌株的风险极为罕见。但你们需要考虑感染其它性传播感染(STI)的风险,在这种情况下应该使用安全套。

患有性传播感染(STI)会不会影响我的病毒量?

这取决于你是否在接受治疗。如果你未接受HIV治疗,那么感染STI可能会造成病毒量增加。譬如说,患有梅毒可能会造成病毒量大大增加,这会使你传播病毒的可能性增大。因此,一定要定期做性健康检查并且在感染STI之后做病毒量检测。但对于目前正在接受HIV治疗的人来说,STI似乎对病毒量没有影响或者影响极小。

如果我的病毒量是检测不出来的水平,我可以停药吗?

不可以。继续接受治疗并且坚持治疗方案,这是保持检测不出来的病毒量并且防止病毒在体内复制(自我重制)的关键。

如果你停药,那么HIV就会恢复对免疫系统的影响,你的健康可能会恶化,传播HIV的风险就会大大增加。此外,如果不坚持医生制订的治疗方案,体内HIV产生抗药性的风险就会增加。

一旦病毒量达到检测不出来的水平,是否会永远保持在这一水平?

不会。病毒量可能会波动,并可能发生小幅度的“跳跃”,但这种情况十分罕见。即使你一直记得服用药物,其它健康问题也可能会产生影响,因此最好要定期监测病毒量。

如果你的病毒量发生波动,波动水平往往很低,通常不会对你的健康产生影响,也没有传播HIV的风险。如果对你的健康或进一步传播风险具有重大影响,请向医生咨询。

我多长时间应该做一次病毒量检测?

这取决于你的个人情况。基本来说每三、四个月一次。最好跟医生详谈此事,确定最适合你的选择。

如果没有服用HIV药物,有没有可能达到检测不出来的水平?

只有大约1/300的HIV感染者不服药就能抑制住病毒量。大多数人必须服用HIV药物才能控制病毒并且达到检测不出来的水平。

如果我达不到检测不出来的的水平怎么办?

并非所有人都会达到检测不出来的水平,原因可能有很多种,如特定的HIV菌株或者免疫系统严重受损。

但如果坚持接受治疗,在大多数情况下,仍可将病毒抑制到极低水平,这对你的健康仍然有益,并且与不接受治疗相比,还可以大大降低HIV传播风险。

即使我的病毒量达到检测不出来的水平,我仍然要披露自己的HIV阳性状况吗?

在2017年10月,新南威尔士州《2010年公共卫生法》得到了修订,不再要求在性交之前披露HIV状态。

修正案要求知道自己患有性传播疾病(即HIV)的人采取合理的预防措施,防止将疾病传给其他人。

虽然该法未对“合理的预防措施”做出定义,而且这个术语随情境而可能有不同解释,但可以将接受治疗并且具有检测不出来的病毒量(UVL)算作为预防措施。