预防HIV的PREP药物

PrEP是一项令人振奋的生物医学开发成果，这种药物已经在我们终止HIV的努力中发挥了关键作用。自2018年4月被列入PBS (Pharmaceutical Benefits Scheme)以来，现在几乎人人都可以获得这种药物！

什么是PREP?

PrEP的全称是“接触传染源前的预防”。它需要HIV 阴性人士服用抗逆转录病毒药物来保护自己，预防感染HIV。按处方服用时，PrEP对预防HIV感染高度有效。

与潜在接触HIV之后服用的PEP(接触传染源后的预防)药物不同的是，在潜在接触HIV之前至少需要服用第一剂PrEP药物。

在服用PrEP时，你必须是HIV阴性。因此，在你开始服用PrEP之前，一定要做HIV检测。你还应该做衣原体、淋病和梅毒等其它STIs(性传播感染)的检测，并且接受肾脏健康评估。给你开PrEP处方的医生会在第一次预约时与你一起完成这些事项。在此之后，你需要每三个月做一次检查。

PrEP对预防HIV十分有效，但并不能预防其它STIs，了解这一点十分重要。如果你对STIs感到担心，可以考虑使用安全套之类的其它预防方法。

PREP适合谁服用?

建议具有感染HIV风险的人服用PrEP。如果你属于以下情况，就可能有风险：

你是一个与其他男子肛交的男子（无论是顺性别还是跨性别），而且并不一定使用安全套
你有一个HIV阳性的异性恋伴侣，你们想要生小孩
有一个HIV阳性、但未达到不可检测的病毒载量的伴侣，你们不一定使用安全套
你注射药物

如果你属于跨性别或性别多样化，那么推荐给你的唯一用药方法每日服用PrEP。

目前只推荐能够预计何时性爱或延迟性爱的顺性别男子按需服用PrEP药物。

每日服用、按需服用还是按期服用－我应该怎样服用PREP？

在最初推出PrEP时，对每个人的建议都是每天服用。自此以来，已有研究发现服用PrEP的新方法与每日服药的方法一样有效。

如今，PrEP可以每天服用、按需服用或按期服用。同样的药片，只是服药方法不同而已。

每日服用PrEP

每日服用PrEP是人人都可以使用的一种方式。这种方法十分简单－每天服用1片，就可以获得持续的保护。

出于一系列的原因，每日服用PrEP的方法可能适合许多人群。如果你想预防HIV，又很难预计自己下一次性接触的时间；如果你通常性生活频繁，或只是更喜欢有规律服药带来的条理性，那么每日服用PrEP可能就适合你。

如何安全地开始每日服用PrEP随你的身份而异。

对于与男子发生性行为的顺性别男子：开始服用PrEP时：

至少在性爱2小时前服用2片（双倍剂量），然后
在这次双倍剂量后每24小时服用1片

想停止服用PrEP时，在最后一次约炮后：

每天服用1片，服用2天。如果在此期间约炮，则在最后一次性爱之后每天1片，服用2天。

对于其他人群（如与其他男子约炮的跨性别人士）

在性爱前7整天，每天服用1片

想停止服用PrEP时，在最后一次约炮后：

每天服用1片，服用28天。如果在此期间约炮，则在最后一次性爱之后每天1片，服用28天。

按需服用PrEP

目前没有足够的研究证明这种方法在其他群体中的疗效，因此只推荐与其他男子发生性行为的顺性别男子按需服用PrEP药物。

按需服用PrEP适用于不常发生性关系的男子或者能够计划或推迟性爱时间（至少2小时）的男子。如果你的性行为次数不多，没有必要每天服用药物，或者你担心有副作用，那么按需服用PrEP可能就适合你。

对于按需服用PrEP而言，服药时间极其重要。

按需服用PrEP时，请使用2-1-1服药时间表：

在性爱之前的2－24小时之间服用2片（双倍剂量），然后
在这次双倍剂量的24小时之后服用1片，然后。
在此24小时之后再服1片

如果你继续发生性行为，就继续每天服用1片，直到最后一次约炮的两天之后为止。

如果你要采用这种方法，先要跟给你开处方的医生讨论，务必要明白服药的时间。

按期服用PrEP

如果你不想或不需要长期服用PrEP，那么按期服用PrEP可能是一个不错的选择。按期服用PrEP时，在想要预防HIV的期间每天服用一片即可。时间可长可短，取决于你 – 通常是在你认为自己可能会有很多性爱的时候。

使用按期服用PrEP的方法随你的身份而异。

对于与男子发生性行为的顺性别男子：开始服用PrEP时：

至少在性爱2小时前服用2片（双倍剂量），然后
在这次双倍剂量后每24小时服用1片

想停止服用PrEP时，在最后一次约炮后：

每天服用1片，服用2天。如果在此期间约炮，则在最后一次性爱之后每天1片，服用2天。

对于其他人群（如与其他男子约炮的跨性别人士）:

在性爱前7整天，每天服用1片

想停止服用PrEP时，在最后一次约炮后：

每天服用1片，服用28天。如果在此期间约炮，则在最后一次性爱之后每天1片，服用28天。

如对如何正确服用PrEP有更多问题，请致电NSW Sexual Health Infolink （1800 451 624），或向你的医生寻求建议。

我可以从哪里获得PREP药物？怎样可以获得这种药物？

通过澳大利亚医护系统获得PrEP药物

如果你是澳大利亚居民幷且持有现时有效的Medicare卡，你就可以通过药品补贴计划（PBS）按补贴价格获得PrEP药物。这就是说，任何医生或全科医生都可以给你开PrEP处方，然后你可以将处方拿到任何药店配药（领药），也可以浏览‘PrEP Access Now’网站，了解其他廉宜的选择。请注意：如果你看的医生不提供包帐服务，你可能需要支付医生的诊费。

通过个人从海外购买获得PrEP药物

如果你无法通过Medicare获得PrEP药物，你可以有另一种选择，就是向可靠的海外供货商购买非专利品牌药物。在网上订购之前，你仍然需要获得医生的处方。有许多供货商都按一系列的价格向澳大利亚发售PrEP药物。有关详情，请浏览PrEP Access Now（现在获得PrEP药物）网站。你可以一次购买几个月的PrEP，从而节省运费，一定要看看不同的网站，找个好价钱。你可以在网上购买很多不同的药物，一定要确保所订购的药物与医生开具的处方上的药物相同。

通过PBS计划获得PREP药物的费用是多少?

与通过PBS计划购买的其他所有药物一样，你需要Medicare卡和医生处方在药店使用PBS共同付款来获取PrEP药物。目前每个处方的最高费用是$31.60，对于优惠卡持有者，每个处方的最高费用为$7.70。

PREP常见问题

我怎样可以找到能够开PrEP药物的医生?

现在任何医生都可以开PrEP药物。由于服用PrEP药物的人需在做资格评估和持续筛检时讨论自己的性史，所以选择医生时，找到一位可以让你直言不讳的医生是至关重要的。

如果你要找可以给你开PrEP药物的医生，或者想在看医生之前找人谈谈PrEP药物，你可以致电新南威尔士州性健康信息专线（NSW Sexual Health Info Link），电话：1800 451 624。

任何人都可以获得PrEP药物吗?

具有感染HIV风险的人可以获得PrEP药物。

对于男同性恋来说，风险标准可能包括：与不知道HIV状态的伴侣发生不戴套的性行为、有一个有HIV但尚未开始治疗的固定伴侣、最近肛门有淋病或衣原体等性传播感染（STI）、偶尔参加药爱派对。

如果你符合以上任何标准，就应该考虑服用PrEP药物；如果不确定的话，请向医生查询。

可能存在一些情况，其中有人可能未达到这项标准，而医生给他们开了PrEP药物，但这需要跟医生讨论。

我有意服用PrEP，需要做什么?

如果你考虑开始服用PrEP药物，你需要与医生或性健康诊所预约。在第一次预约期间，他们将讨论你是否有资格获得PrEP药物，完成所需要的HIV和STI检测，并检查你的肾功能。

处方会在完成所需要的检测之后为你开好，然后你可以去药店取药。请务必要记住：PrEP不只是一种药片，还是一个计划，这个计划要求你定期去看医生，每三个月做一次HIV和STI检测。在一个月后，你还需要做一次跟进预约，再做一次HIV检测。在此之后，你每三个月需要做一次预约来获得新的处方。

我没有Medicare，这对我意味着什么呢？

如果你没有Medicare，就没有资格通过药品补贴计划（PBS）获得PrEP补贴药物。不妨考虑个人从海外购买，这可能是一种廉宜的选择。许多海外购买选择提供非专利品牌的PrEP药物，价格与通过PBS 计划获得的有补贴的PrEP药物价格差不多。你仍然需要澳大利亚医生出具的处方，可能需要支付医生诊费或要求做的检测的费用。若要通过个人从海外购买方式获得PrEP药物，建议你浏览PrEP Access Now网站pan.org.au。

如果我想自己从海外购买PrEP药物怎么办？

如果你想现在就获得PrEP药物，可以使用我们的获得PrEP的选择资料中所含的信息，或联系新南威尔士州性健康信息专线，电话：1800 451 624。

了解PREP的概况

你对PrEP可能有很多问题，以下语言的须知解答了最常问到的一些问题：

如果你希望用自己的语言进行查询，请致电口笔译服务处 (TIS)电话131 450并要求找口译员，然后请他们致电新南威尔士州性健康信息专线 1800 451 624。