PREP มีไว้เพื่อป้องกันเชื้อ HIV

ยา PrEP เป็นการพัฒนาด้านชีวการแพทย์ที่น่าตื่นเต้นซึ่งกำลังมีบทบาทสำคัญต่อความพยายามของเราในการยุติเชื้อ HIV และตั้งแต่มีการระบุอยู่ในระบบ PBS หรือโครงการสิทธิประโยชน์ด้านยา (Pharmaceutical Benefits Scheme) เมื่อเดือนเมษายน 2018 แล้ว ใคร ๆ ก็สามารถรับยาชนิดนี้ได้ทั้งสิ้น

ยา PREP คืออะไร?

PrEP ย่อมาจากคำว่า pre-exposure prophylaxis (ยาต้านไวรัส HIV ก่อนการสัมผัสเชื้อ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับคนที่ไม่ติดเชื้อ HIV แล้วกินยาต้านรีโทรไวรัสเพื่อช่วยให้ความคุ้มครองแก่พวกเขาและป้องกันการติดเชื้อ HIV  หากใช้ตามที่แพทย์กำหนด ยา PrEP จะมีประสิทธิภาพสูงในการป้องกันการติดเชื้อ HIV

ไม่เหมือนกับยา PEP (post-exposure prophylaxis หรือยาต้านไวรัส HIV หลังการสัมผัสเชื้อ) ซึ่งใช้กินหลังจากการสัมผัสที่สงสัยว่าอาจได้รับเชื้อ HIV มา อย่างน้อยยา PrEP ชุดแรกจะต้องกินก่อนการสัมผัสที่เสี่ยงว่าจะได้รับเชื้อ HIV

ในการกินยา PrEP นั้น คุณต้องเป็นคนที่ไม่ได้อยู่ร่วมกับเชื้อ HIV และคุณควรได้รับการตรวจหาเชื้อ HIV ก่อนที่คุณจะเริ่มกินยา PrEP เสมอ คุณควรเข้ารับการตรวจหาเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (sexually transmitted infections – STIs) อื่น ๆ เช่น หนองในเทียม หนองใน และซิฟิลิส อีกทั้งเข้ารับการประเมินด้านสุขภาพไตของคุณด้วย ผู้สั่งจ่ายยา PrEP จะอธิบายเรื่องเหล่านี้ให้คุณทราบในระหว่างการนัดหมายครั้งแรก หลังจากนั้น คุณจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพทุก ๆ สามเดือน

สิ่งสำคัญคือ แม้ว่ายา PrEP จะมีประสิทธิภาพในการปกป้องคุณจากการติดเชื้อ HIV แต่ก็ไม่ได้ป้องกันคุณจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ (STIs) หากคุณเป็นกังวลเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ให้พิจารณาใช้วิธีการป้องกันอื่น ๆ เช่นถุงยางอนามัย

ยา PREP มีไว้สำหรับใคร?

เราแนะนำยา PrEP สำหรับคนที่คิดว่ามีความเสี่ยงในการติดเชื้อ HIV คุณอาจมีความเสี่ยง หากคุณ

• เป็นผู้ชาย (ตรงเพศหรือข้ามเพศ) หรือผู้หญิงข้ามเพศที่มีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักกับผู้ชายคนอื่นและไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยเสมอไป
• มีคู่นอนที่ชอบบุคคลเพศตรงข้ามซึ่งมีเชื้อ HIV และคุณอยากจะมีลูก
• มีคู่นอนที่อยู่ร่วมกับเชื้อ HIV แต่ปริมาณเชื้อไวรัสยังไม่เข้าสู่สถาณะตรวจไม่เจอ หรือ Undetectable และคุณไม่ใช้ถุงยางอนามัยเสมอไป
• เป็นบุคคลที่ใช้ยาเสพติดด้วยเข็มฉีดยา

ฉันควรจะกินยา PREP ด้วยวิธีไหนดี ทุกวัน ตามความต้องการ หรือตามระยะเวลา?

เมื่อมีการแนะนำยา PrEP ออกมาครั้งแรกนั้น การกินยานี้แบบเป็นประจำทุกวันเป็นสิ่งที่แนะนำสำหรับทุกคน ตั้งแต่นั้นมา มีการวิจัยที่พบว่า ยังมีวิธีใหม่ ๆ ในการใช้ยา PrEP ซึ่งให้ประสิทธิภาพเทียบเท่ากับแบบกินทุกวันอีกด้วย

ทุกวันนี้ คุณสามารถใช้ยา PrEP แบบกินทุกวัน ตามความต้องการ หรือตามระยะเวลาก็ได้ ยาเม็ดชนิดเดียวกัน – เพียงแค่วิธีการกินที่แตกต่างกัน

ยา PrEP แบบรายวัน (DAILY PrEP)

การกินยา PrEP ทุกวันเป็นทางเลือกที่ทุกคนสามารถเลือกได้ สิ่งง่าย ๆ คือคุณกินยา 1 เม็ดทุกวันเพื่อการป้องกันที่ยั่งยืน

ยา PrEP แบบรายวัน อาจเหมาะกับผู้คนด้วยเหตุผลหลายประการ หากคุณต้องการได้รับการป้องกันจากเชื้อ HIV โดยไม่ต้องคาดการณ์ว่าจะมีเพศสัมพันธ์ครั้งต่อไปเมื่อใด หรือโดยทั่วไปแล้วคุณเป็นคนที่สนุกกับชีวิตทางเพศบ่อยมาก หรือหากคุณชอบเพียงแค่กินยาตามกิจวัตร ยา PrEP แบบรายวันอาจใช้ได้สำหรับคุณ

กินเพร็พแบบรายวันอย่างปลอดภัยนั้น ขึ้นอยู่กับการระบุตัวตนของคุณ

สำหรับ ชายตรงเพศ (cis) ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายด้วยกัน เริ่มจาก

• กิน 2 เม็ด (สองขนาน) อย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ จากนั้น
• กิน 1 เม็ด ทุก ๆ 24 ชั่วโมงหลังจากกินสองเม็ดแรกแล้ว

เมื่อต้องการหยุดใช้ยา หลังจากที่คุณมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายแล้ว

• กินเพร็พวันละ 1 เม็ด เป็นเวลาติดต่อกัน 2 วัน แต่หากในระหว่าง 2 วัน คุณมีเซกส์ คุณจะต้องเริ่มนับวันไหมและกินต่อเนื่องไปอีก จนกว่าจะคบ 2 วัน

สำหรับ กลุ่มอื่นๆอย่างเช่นกลุ่ม ทรานส์เจนเดอร์ ที่มีเพสสัมพันธ์กับชาย เริ่มต้นที่

• กิน 1 เม็ดวันละครั้งเป็นเวลา 7 วันเต็มก่อนมีเพศสัมพันธ์

หลังจากที่คุณมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายแล้ว

• กินเพร็พวันละ 1 เม็ด เป็นเวลาติดต่อกัน 28 วัน ทั้งนี้หากคุณมีเซกส์ระหว่าง 28 วัน คุณต้องเริ่มกินใหม่ไปอีก 28 วันหลักจากมีเซกส์

ยา PrEP ตามความต้องการ

ปัจจุบันนี้ การใช้ยา PrEP ตามความต้องการได้รับการแนะนำให้ใช้สำหรับชายตรงเพศ (cis) ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายคนอื่นเท่านั้น เนื่องจากยังไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะสนับสนุนประสิทธิภาพของยาในกลุ่มผู้ใช้อื่น

ยา PrEP ตามความต้องการอาจเหมาะกับผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ไม่บ่อยนัก หรือเป็นผู้ที่สามารถวางแผนหรือชะลอการมีเพศสัมพันธ์ได้ (อย่างน้อย 2 ชั่วโมง) หากคุณไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ที่บ่อยจนต้องใช้ยาแบบกินทุกวัน หรือคุณกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียง ยา PrEP ตามความต้องการอาจดีสำหรับคุณก็ได้

สำหรับยา PrEP ตามความต้องการนี้ เวลาที่กำหนดให้กินยาตามขนานจะมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ในการกินยา PrEP ตามความต้องการ ให้ใช้ตารางการกินยาแบบ 2 ต่อ 1 ต่อ 1

• กิน 2 เม็ด (สองขนาน) ระหว่าง 2 ถึง 24 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ จากนั้น
• กิน 1 เม็ด 24 ชั่วโมงหลังจากกินสองเม็ดแรกแล้ว จากนั้น
• กินอีก 1 เม็ด 24 ชั่วโมงหลังจากการกินยาก่อนหน้านี้

หากคุณยังคงจะมีเพศสัมพันธ์ต่อไป ให้กินยา 1 เม็ดทุกวันและกินต่อไปอีกสองวันนับจากวันที่คุณมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้าย

หากคุณกำลังพิจารณาใช้ยา PrEP ตามความต้องการ ให้ปรึกษาแพทย์ผู้สั่งจ่ายยาของคุณ และตรวจสอบให้แน่ใจว่า คุณเข้าใจช่วงเวลาของการใช้ยาเหล่านั้น

ยา PrEP ตามระยะเวลา

หากคุณไม่ต้องการหรือไม่จำเป็นต้องใช้ยา PrEP ในระยะยาว การกินยา PrEP ตามระยะเวลาอาจเป็นทางเลือกที่ดี ด้วยการใช้ยา PrEP ตามระยะเวลานี้ คุณกินยา 1 เม็ดวันละครั้งในช่วงเวลาที่คุณต้องการป้องกันตัวเองจากเชื้อ HIV ไม่ว่าจะเป็นระยะยาวหรือสั้นแค่ไหนก็ได้ที่เหมาะกับคุณ ซึ่งปกติแล้วขึ้นกับเวลาที่คุณคิดว่าอาจมีเพศสัมพันธ์มากครั้งเพียงใด

การกินยา PrEP ตามระยะเวลาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการระบุตัวตนของคุณ

สำหรับ ชายตรงเพศ (cis) ที่มีเพศสัมพันธ์กับผู้ชายด้วยกัน เริ่มจาก

• กิน 2 เม็ด (สองขนาน) อย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนมีเพศสัมพันธ์ จากนั้น
• กิน 1 เม็ดทุก ๆ 24 ชั่วโมงหลังจากกินสองเม็ดแรกแล้ว

เมื่อต้องการหยุดใช้ยา หลังจากที่คุณมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายแล้ว

• กิน 1 เม็ดวันละครั้งเป็นเวลา 2 วัน

สำหรับ กลุ่มอื่นๆอย่างเช่นกลุ่ม ทรานส์เจนเดอร์ ที่มีเพสสัมพันธ์กับชาย เริ่มต้นที่

• กิน 1 เม็ดวันละครั้งเป็นเวลา 7 วันเต็มก่อนมีเพศสัมพันธ์

เมื่อต้องการหยุดใช้ยา หลังจากที่คุณมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายแล้ว

• กินเพร็พวันละ 1 เม็ด เป็นเวลาติดต่อกัน 28 วัน ทั้งนี้หากคุณมีเซกส์ระหว่าง 28 วัน คุณต้องเริ่มกินใหม่ไปอีก 28 วันหลักจากมีเซกส์

หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับ เพร็พ หรือต้องการสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม สามารถโทรไปได้ที่ นิวเสาร์เวลส์ คลินิกสุขภาพทางเพศ หรือโทร 1800 451 624 หรือสอบถามไปยังแพทย์

ฉันสามารถรับยา PREP  ได้ที่ไหนและอย่างไร?

รับยา PrEP ได้โดยผ่านระบบดูแลสุขภาพของออสเตรเลีย

หากคุณเป็นผู้อยู่อาศัยถาวรในออสเตรเลียที่มีบัตรเมดิแคร์และยังไม่หมดอายุ คุณสามารถรับยา PrEP โดยผ่านระบบ PBS หรือโครงการสิทธิประโยชน์ด้านยาในราคาที่ถูกลงได้ นั่นหมายถึงแพทย์หรือแพทย์ทั่วไป (GP) ท่านใดก็ได้สามารถให้ใบสั่งยา PrEP ซึ่งคุณสามารถนำไปที่ร้านขายยาใด ๆ เพื่อการจ่ายยา (การรับยา) หรือไปที่เว็บไซต์ ‘PrEP Access Now’ เพื่อค้นหาทางเลือกอื่น ๆ ที่ราคาไม่แพงได้เช่นกัน โปรดทราบว่า คุณอาจต้องชำระค่าพบแพทย์เอง หากแพทย์ไม่มีบริการเรียกเก็บเงินแบบ Bulk billing

ซื้อยา PrEP โดยสั่งนำเข้าประเทศด้วยตนเอง

หากคุณไม่สามารถรับยา PrEP โดยใช้บัตรเมดิแคร์ได้ อีกทางเลือกหนึ่งคือการสั่งซื้อยาสามัญที่มีตัวยาสำคัญตัวเดียวกันจากผู้จำหน่ายในต่างประเทศที่เชื่อถือได้ แต่คุณยังคงต้องใช้ใบสั่งยาจากแพทย์ก่อนสั่งซื้อในระบบออนไลน์ มีผู้จำหน่ายมากมายที่ส่งออกยา PrEP เข้ามาในออสเตรเลียในราคาที่แตกต่างกัน ไปที่เว็บไซต์ ‘PrEP Access Now’ เพื่ออ่านข้อมูลเพิ่มเติม คุณสามารถสั่งซื้อยา PrEP แต่ละครั้งสำหรับใช้ได้ทีละสองสามเดือน เพื่อประหยัดค่าขนส่ง และตรวจสอบให้แน่ใจว่า คุณได้ดูเว็บไซต์ต่าง ๆ เพื่อให้ได้ราคาที่ดีแล้ว มียาต่าง ๆ ที่คุณสามารถสั่งซื้อได้ทางออนไลน์ ดังนั้น โปรดให้แน่ใจได้ว่า ยาที่คุณสั่งเป็นยาตัวเดียวกับรายการที่แสดงบนใบสั่งยาที่แพทย์สั่งจ่ายให้คุณ

ซื้อยาเพร็พ (PREP) ผ่านโครงการสิทธิประโยชน์ด้านยา PBS มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

ผู้ใดก็ตามที่มีบัตรเมดิแคร์และใบสั่งยาเพร็พ PREP ที่ระบุสิทธิของประโยชน์ด้านยา PBS จากแพทย์ของพวกเขา เพื่อนำไปรับยาเพร็พ PREP ที่ร้านยา ซึ่งเหมือนกับรับยาอื่นๆที่รับผ่านทางโครงการสิทธิประโยชน์ด้านยา PBS ราคาค่ายาสูงสุดต่อใบสั่งยาหนึ่งใบอยู่ที่ 31.60 ดอลลาร์ ในขณะที่ผู้ที่ได้รับสิทธลดหย่อนของรัฐบาลจะอยู่ในราคาที่ 7.70 ดอลลาร์

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับยา PrEP

ทราบข้อเท็จจริงเกี่ยวกับยา PrEP

คุณอาจมีคำถามมากมายเกี่ยวกับยา PrEP  เอกสารข้อมูลด้านล่างในภาษาต่อไปนี้จะให้คำตอบต่อคำถามที่พบบ่อยที่สุด

• ภาษาอาหรับ (2mb)
• ภาษาจีน (อักษรตัวย่อ) (6mb)
• ภาษาจีน (อักษรตัวเต็ม) (2mb)
• ภาษาอังกฤษ (2mb)
• ภาษาอินโดนีเซีย (2mb)
• ภาษาโปรตุเกส (2mb)
• ภาษาสเปน (2mb)
• ภาษาไทย (2mb)
• ภาษาเวียดนาม (2mb)

หากคุณต้องการพูดคุยกับใครสักคนในภาษาของคุณเอง โปรดโทรศัพท์ไปที่บริการแปลและล่าม (Translating and Interpreting Service – TIS) ที่หมายเลข 131 450 เพื่อขอล่ามแปลภาษา จากนั้นให้ล่ามโทรศัพท์ไปที่สายด่วนข้อมูล NSW Sexual Health Infolink ที่หมายเลข 1800 451 624